宝贝做雾化比输液更有害?雾化就是滥用抗生素?-北京新世纪儿童医院
天气转凉,很多孩子因此吃不消,立刻病倒一片,咳、喘的孩子尤其多福州飞云峡。于是,由于病情需要,雾化的孩子也越来越多,很多家庭已经自己配置了雾化器。
但是,最近网上流传着“雾化就是滥用抗生素!它比输液更伤害孩子”,并且微信朋友圈也在疯传这样一则消息:
那么到底这些网上流传的关于“雾化吸入”的传言是不是真的呢?
还是看看医生对于这些帖子是怎么回答的吧:
1、“国家禁止输液”---国家什么时间禁止输液了,临床中有非常多的疾病是需要输液治疗的豆浆西施,儿科常见的肺炎、呕吐腹泻脱水就经常需要输液治疗。当然要尽量减少不必要的输液,但输液与否是临床医生根据病情决定的,没有谁可以禁止。
2、“雾化比输液更有害”---雾化是雾化,输液是输液,这两者相比等于“关公战秦琼”孙友田,两个没有什么关联。
3、“雾化吸入的是什么? ---1、支气管扩张剂 2、糖皮质激素3、黏液融解剂4、抗生素5、联合用药”---前三种药物是雾化里比较常用的药物野人娘子,但雾化药物是不含抗生素,而第五种联合用药什么意思查文斌?
4、“肺为娇脏,不耐寒热,比输液伤害更大,更直接,把小孩推到悬崖边上”欲女初生,----这句话更是无从谈起。
那么,到底什么是雾化治疗呢高桥美玲?赶快来学习下:A雾化有什么作用?
雾化吸入治疗是用雾化器将药物分散成几微米的雾滴或微粒,通过呼吸,微粒被吸入呼吸道,达到治疗作用。B雾化的药物有哪些?
雾化药物主要分为两大类:一类支气管扩张剂,一类激素类药物。还有一类稀释痰液的药物也在临床使用(今天不做讲解)。支气管扩张剂
孩子咳喘发作时超级位面当铺,支气管呈痉挛状态。支气管扩张剂通过缓解支气管痉挛而使咳喘症状缓解。一般起效迅速,效果显著,对咳喘急性发作的孩子起效非常快。激素类药物
激素类药物可以降低气管对外界刺激的敏感度,从而减少咳喘或哮喘的发作,从根本上控制哮喘或咳喘发作,减少由于咳喘反复发生而导致的肺功能不可逆的损害以及对心功能的影响。这类药物不仅要在咳喘发作期使用救赎者法杖,在咳喘缓解期仍需继续一段时间。
C雾化药物中的激素会对孩子有不良影响吗?
不会!许多家长一听激素类用药就各种顾虑,如临大敌。确实,以前治疗咳喘的激素类药物,给药方式为口服、肌肉注射以及输液,换言之都是全身给药。这些给药方式用药量大,全身副作用多。
随着医学进步,雾化逐渐成为最常见也最有效的给药方式。雾化吸入药物,是局部用药,药物直接吸入气管、支气管并在局部起效,药物用量小,但直接产生效力,药物弥散到全身的量非常微小,因而产生的全身副作用也很小。
举一个形象的例子:就好像我手划伤化脓了,需要抗生素治疗。如果通过口服,经过胃肠吸收,药物作用于受伤处,就需要吃大量的抗生素,才能让其中的一小部分作用到破损处。而局部涂抗生素药膏,用量少且作用直接有效。现在的雾化就好比是给破溃处涂抹药膏。D哪些孩子需要雾化?
咳喘、哮喘、过敏性咳嗽(变应性哮喘)患儿均需使用雾化治疗。一些严重的呼吸道感染咳嗽迁延不愈也使用雾化治疗,喉炎需要雾化治疗。这些是临床比较常见的使用雾化治疗的疾病。
E做了雾化是不是就依赖了?
不少家长担心做了雾化以后是不是就依赖了死神垂钓,事实是:不是因为做了雾化下一次咳喘就还要做雾化,而是因为孩子就是这样的体质,易发生咳喘,因此需要雾化。即使现在扛着不做,以后只会更频繁或更长时间的使用。
现在哮喘相关的药物非常成熟,临床控制比较满意,只要按照医生的要求,绝大多数哮喘和过敏性咳嗽的患儿都能够获得比较理想的治疗效果。
远期预后好的基础是早期诊断并治疗。对咳喘患儿进行雾化吸入药物的治疗方法是国内外医学界的共识,所以,如果孩子患有哮喘或过敏性咳嗽,最好遵从医生的要求给孩子规律的、长期的用药。千万不要自作主张,不用药或早停药,耽误孩子的治疗和预后。
F哪些孩子不需要雾化?
如果是咳喘的患儿,雾化效果一般比较好,雾化吸药后咳嗽很快缓解,于是孩子家长就把这种方法非常善意的推荐给自己的朋友,还把自己的雾化泵借给朋友。
家长真的分两极,有对疾病的方方面面都要探个究竟问个为什么的浜尾京介,也有这样的:别人用什么药我也用什么药的。药也是混用的?
虽然雾化治疗的用药是很安全的,但毕竟是药,如果没有用药指征是不能随便给孩子用的。更不能别的孩子用什么药好,也想给自己的孩子试试。李彩烨因为同样是咳嗽,病因差别可以很大:有感冒的,有过敏性咳嗽的,有哮喘的。
普通感冒的咳嗽大都不需要雾化治疗,雾化治疗的作用也不是镇咳。普通感冒病程5-6天,期间有些患儿还会咳得比较厉害,但这种情况一般是不需要雾化治疗的。
G怎样选择雾化泵?
有些孩子咳喘频发鸿蒙虚无,家长想自己购置雾化器,以方便使用。那么该如何选择雾化器呢?
建议购买压缩式雾化器。压缩式雾化器可以将药水气化成药雾颗粒,这种药雾颗粒细微,容易通过呼吸深入到支气管或细支气管。能进入到下呼吸道的雾化微粒直径应该在 2 ~ 6 μm 之间,购买时要重点关注产品参数中雾化颗粒的直径大小。
既往使用的超声雾化器由于颗粒过大,只能沉积在口咽部而不能达到下呼吸道,故对下呼吸道无效冰火魔厨。可以用于治疗喉炎,但不适合咳喘雾化。
总之,对待雾化治疗,我们不要因为“激素”而拒绝,也不要看别人效果好就随意使用。具体怎么治疗,还是听医生的建议吧。
陈英
北京新世纪妇儿医院门急诊主任
出诊科室:小儿内科全科
学历:首都医科大学儿科系毕业,获学士学位
专业特长:儿内科常见疾病诊治,儿科危重症诊治,预防接种(擅长多个国家预防接种方案的衔接),儿童预防保健及生长发育指导等
工作经历:首都儿科研究所附属儿童医院、北京香港国际医务诊所、北京新世纪儿童医院从事儿科临床工作20余年
出诊时间:周一至周五
出诊地点:北京新世纪妇儿医院
预约电话:400-1853366医生介绍
有你想看的精彩
新增多位小儿皮科知名专家,每周七天出诊,快来约
口腔颌面外科专家马莲教授在北京新世纪儿童医院出诊啦!
精彩回顾
什么样的柜子爱出事?小心你家的宜家同款“夺命柜”