家有女儿需注意! “小不点”女生也会有妇科问题,-市一院新生儿育儿知识平台张文美
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编辑:河南省新乡市第一人民医院(新乡医学院第五临床学院)新生儿科 崔法新(粪土侯)
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妇科力克千年虫病,这种成年女性的常见病,相信大家并不陌生,但是,对于七八岁甚至小婴儿,也会遇到妇科问题吗?
小儿、青少年妇科(Pediatric and Adolescent Gynecology,PAG)是一个对大众甚至是医务工作者都相对陌生的词汇。事实上,这是一门古老的学科,中国的《医心方》、《卫生易简方》、《普济方》和《女科经论》等古书中就有对女童、少女外阴炎症,月经异常等诊疗经验的论述。PAG是现代妇产科学的重要分支,以我国为例,我国每年出生1800万新生儿,出生缺陷约占5.5%,约有2000万人进入性成熟期,全国处于青春期青少年约达3亿以上,其中半数约为女性。而女性新生儿、女婴、女童、女性青少年的先天发育、健康、体质和疾病等,影响自身和下一代的健康和安危,且会一代影响一代,一环紧扣一环薪福卡,前后代相互影响,所以对PAG问题尤应重视。
郎景和院士介绍,小儿、青少年妇科学是研究小儿、青少年女性发育生长及其缺陷障碍,以及在此时期的内分泌生理、病理,生殖器官肿瘤和其他妇科疾病于小儿、青少年阶段的特殊问题的基础与临床特征,亦包括少儿及青春期的精神心理与性及性教育问题等。
“女性从出生到性发育成熟是一个非常特殊的阶段。此期生殖系统的疾病,属于特殊时期的妇科疾病。”孙莉颖主任说,此期女性是处于动态发展、不断变化、逐渐成熟的过程中,生殖器官及相关的内分泌激素变化也处于随遗传背景、年龄、生长、营养状况而动态发展、变化和逐渐成熟的过程。“正是如此, PAG的疾病谱、治疗及转归与成人妇科迥然不同,非成人妇科的微缩,是妇产科学的重要和特殊的组成部分。”
“现今的研究表明,人类的生长、发育、健康必须追溯到婚前男性、女性独立个体的体质水平,在精子和卵子自结合起即已发挥作用。”石一复教授说大故宫第一部。
多年来我国学者奔走呼吁,不断推进PAG学科建设与发展大岛满。郎景和院士和石一复教授一直认为,作为一门独立的学科,PAG应建立专科门诊,由PAG专科医师负责诊治相关疾病及进行专业研究,同时专科医生应具有妇科、儿科及内外科、遗传学等全面知识,掌握一套特殊专科的检查方法一刀惊春,并根据儿童和青少年女性特点设置专用器械。
小儿、青少年妇科学应由妇科、儿科以及相关学科融合发展,基础与临床密切合作,形成学科和技术队伍。郎景和院士和石一复教授共同呼吁,小儿、青少年妇科学关乎儿童和青少年身心健康成长,应成为重要的学科得到发展。使小儿、青少年妇科学专业逐渐成熟,组建专业学组,推动其发展,并建立相关问题的诊治规范或指南。
小儿妇科问题真不少
“妇科病不是成年女性专利,很多孩子也会得。”年龄从几个月到十几岁不等,其中有儿童阴道炎、阴道异物、外阴损伤、性早熟、青春期发育迟缓、阴道畸形等多种疾病。其中,以女童阴道炎较常见,女童性早熟发病率在逐渐升高。
“作为人体的一部分,生殖器官无论在哪个年龄段都可能出现问题,女孩的生理特点和解剖结构也使得她们易患儿妇科病。但是家长常常忽视这个问题。”曾经接诊的一名刚出生2个月的小女婴儿,由于日常清洗不到位何禹萱,外阴炎症比较严重,直到造成外阴红肿黏连,魏吉英家长才注意到,才到医院来就诊。
为什么女宝宝会得妇科病
从解剖学、生理学和婴幼儿的生活习惯上看,婴幼儿得妇科病的机率也是很大的,通常是染上阴道炎、外阴炎。
婴幼儿大阴唇未发育完善,阴道皮肤薄弱,再加上的阴道口、尿道口都暴露在外,因此很容易受细菌的侵犯。
另外,婴幼儿的卵巢发育不完善,保护阴道酸性环境的雌激素分泌不足,难以抵挡细菌侵略。
女宝宝容易得哪些妇科病
白带或月经
●表现:有的女婴在出生后的一周内,尿布上常有白色分泌物,或者有血样物 。
●原因:这是因为婴儿受母体性激素的影响未消除 ,子宫和阴道已有所发育,使阴道上皮细胞增生 ,子宫内膜增厚,上皮细胞脱落而成白带 , 而娩出后性激素中断 , 子宫内膜脱落 , 又见血丝血块等月经样物。
●处理:一般来说这种生理性的“妇科病” , 只是很短暂的正常现象 。当婴儿体内性激素完全排泄掉时 , 白带和月经样物就会自然停止 。我们只需仔细观察鉴别 , 这种白带是否因阴部感染引起,出血是否因局部外伤所致 。如果有异常则需到医院就诊。
外阴、阴道炎
●表现:外生殖器出现红肿疼痛,此时宝宝经常有些异常的举动,如抓挠外阴部,好像很痒的样子;或小便时会哭等。更有严重的情况,宝宝的外阴部还会流出黄色的脓液,发出异味。
●原因:这种病大多由大便等污渍沾到外阴部的皮肤或阴道的粘膜上,葡萄球菌或大肠杆菌大量繁殖而引起的炎症。
●处理:如果外阴部只是有一点红肿的,在换尿布或洗澡时给她洗干净,通常会自愈。如果出现了分泌物或很不舒服,则需要在医生的指导下使用药物了。
外阴创伤
●表现:宝宝外阴出现淤血或血肿,一些宝宝的底裤上可以见到鲜血。 最常见的损伤依次是会阴,阴道,阴唇,尿道和直肠。严重的情况下会导致会阴裂伤,局部疼痛剧烈。
●原因:大部分的受伤是由于孩子摔倒,或“骑”在硬物等受到外力冲击造成。
●处理:如果发生了外阴碰伤,妈妈可以先检查一下孩子的外阴。如果血肿较小,可以在家进行冷敷,并压迫止血,使血管收缩,防止血肿继续扩大,这样还能减轻疼痛。如果血肿不再扩大,说明没有活动性出血了,12小时后可进行热敷,促进血肿吸收。
如果血肿过大或有皮肤破损,应及时到医院进行止血、缝合金成焕,并在医生指导下使用抗感染治疗。回到家后,要穿宽松柔软的内裤,保持外阴清洁干燥,要预防局部感染,以免发生外阴粘连。
阴道异物
●表现:宝宝阴道异物可出现不同程度的阴道流血、分泌物增多等症状,尤其是顽固性外阴、阴道炎,久治不愈的宝宝更应引起注意。严重情况可影响生殖器官的发育。
●原因:有家长会给宝宝穿开裆裤,而宝宝对外界充满好奇,有时会将一些东西塞进私处,例如小坚果、弹珠、纽扣等。
●处理:当宝宝出现以上症状时,妈妈要留心宝宝是否有阴道异物,并及时上医院进行治疗。目前比较宫腔镜治疗已经比较成熟王达武,宫腔镜镜头小,容易进入阴道且不损伤处女膜缘,视野清晰,能抵达阴道中上段及穹窿, 不引起损伤和痛苦,所以家长也不必过于担心会损伤宝宝处女膜。
女童性早熟越来越多
“最近几年接诊的性早熟患儿有增加的趋势,原因是多方面的。”食品污染、环境污染、过度进补、文化开放、各类不良媒介影响等都是引发性早熟的因素。
一般来说,女孩在8岁以前出现乳房发育、长阴毛等出现第二性征发育,10岁前月经初潮,都可能是性早熟的表现。
家长平时对女孩的发育情况要多给予关注,在女孩8岁前要经常检查一下乳腺有无发育,这是性征发育的第一步,如果出现了乳核,应及时到医院进行诊断。另外,她提醒家长套曲,在日常生活中,不要给小孩子过度进补,不让孩子接触到避孕药及含性激素的化妆品,营造良好的文化氛围等。
如何预防女宝宝得妇科病
避免穿开裆裤
女宝宝穿开裆裤,会使外阴部裸露,随地而坐或大便后卫生纸由肛门向外阴部揩擦等都容易造成外阴部的细菌感染,发生外阴、阴道炎。
内裤的选择董大宝,应该是纯棉、透气、宽松舒适的金俊熙。需要早点给女宝宝穿内裤,尽量避免穿开裆裤,避免外面不干净的细菌轻易和阴部直接接触。
勤换尿布
干净、清爽、透气的环境是阴部最理想的环境。女宝宝还没有离开尿布,无论是使用尿布还是纸尿裤,都应该选择透气性好的,安全卫生的。
便后妈妈们一定要记得及时更换尿不湿。女宝宝尿道的开口处直接与内部器官相通寒松赋,尿液的残留部分会刺激宝宝皮肤,容易患尿布疹,干扰严重了,会过敏发炎。
每次换下纸尿裤后要清洁屁屁
女宝宝私处清洁步骤
STEP 1:大便后用湿毛巾从前往后擦掉脏东西。也可以先用装入温水的喷雾器从前往后冲洗,这样脏东西就更容易洗掉了,之后再用湿毛巾擦拭就会更方便。
STEP 2:用湿毛巾慢慢讲小阴唇周围的脏东西擦掉。即使是小便后也要擦干净。可以将毛巾叠成细长条无可厚非造句,然后在小阴唇的沟里滑动擦拭。也可以用专用棉签,蘸水轻轻擦拭。
STEP 3:大腿根部的夹缝里也很容易粘有污垢,可以用一只手将夹缝拨开,然后用另一只手轻轻擦拭,等小屁股完全晾干后再穿上尿布福特越野赛车。
清洗的注意事项:
●大便后要用湿毛巾从前往后擦,即使是小便后也要擦干净。
●擦拭之后,等小屁股完全晾干后再穿纸尿裤。
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